作者：陈绍华 纳灿辉 谭鑫

　　公立医院是党领导卫生健康事业的核心阵地，是保障人民健康、推进健康中国建设的重要民生载体，其领导干部政治素质直接关系事业发展方向、行业政治生态和群众就医获得感。当前，少数公立医院领导干部政治能力虚化、政治标准弱化问题较为突出，集中表现为重业务轻政治、重绩效轻公益、重医术轻医德，政治考察泛化、政治把关宽松。这些政治“悬浮化”现象根源在于政德缺失、宗旨淡化、政治站位滑坡，直接造成医疗行业顽疾久治不愈、重点领域腐败多发频发，是制约公立医院高质量发展的深层症结。必须始终坚持政治标准首位导向，从严整治政治建设偏差，锻造忠诚干净担当的公立医院领导干部队伍。

　　一、部分公立医院干部政治能力虚化、政治标准弱化的行业表征

　　一是政治判断力虚化，风险防控和大局认知缺失。部分公立医院领导干部专业思维固化、政治思维薄弱，看待医院发展、学科建设、行业治理仅从技术、绩效、运营层面研判，缺乏政治眼光和底线思维。政治敏锐性不足，对行业久治不愈的不合理检查、不合理用药、过度医疗、重复收费、串号收费、违规收费等侵害群众利益问题重视不够、整治不彻底。同时，对药品耗材采购、医疗设备招投标、基建工程等重点领域廉政风险预判不足、监管缺位，导致行业腐败案件多发频发。极少数公立医院“一把手”甚至理想信念滑坡、政治信仰动摇、政治防线失守，在利益围猎中迷失初心、以权谋私、腐败堕落，不仅个人身陷囹圄，更严重破坏医院政治生态、阻滞事业发展、损害行业公信力。

　　二是政治领悟力虚化，政策落实存在温差偏差。少数公立医院领导干部对新时代卫生健康工作方针、健康中国战略、全面从严治党要求学习浅表化、学用脱节。对公立医院政治性、人民性、公益性的本质属性领悟不深，简单将医疗卫生工作等同于技术业务工作，剥离政策背后的民生责任和政治使命。有的领导干部以业务专家自居，重科研技术、轻党性修养，理想信念“总开关”松弛，把讲政治视为务虚工作，忽视医德操守和政治淬炼，面对行业逐利风气缺乏政治警醒，政绩观、事业观、价值观出现偏差。

　　三是政治执行力虚化，担当整治力度层层递减。工作中存在明显的功利化、选择性执行倾向，对见效快、收益高、易出彩的高端设备购置、技术引进、绩效提升工作积极推进，对学科建设、公益义诊、基层帮扶等基础性长期性工作消极应付。面对过度医疗、违规收费、医德失范等行业顽疾，少数干部斗争精神不足、好人主义盛行，不敢较真碰硬、不敢动真整改，管党治党、从严治院政治责任落实虚化。

　　四是政治考察泛化、政治画像不准。长期以来，部分公立医院选人用人、考核评价偏重职称资历、科研成果、业务绩效，弱化政治素质、公益担当、医德品行、廉洁自律权重。容易出现以业务成绩掩盖政治短板、以专业光环遮蔽德行缺陷的问题，致使部分重技术轻医德、重效益轻民生的干部走上管理岗位，助长行业逐利风气。同时，政治素质考察方式单一、标准笼统，常态化近距离识人机制不完善，干部八小时内外真实德行、政治表现掌握不全，政治画像模糊、政治把关不严，难以适配新时代公立医院从严治吏、精准治腐的工作要求。

　　公立医院领导干部政治能力的核心特质 

　　破除“政治务虚、技术务实”的错误认知，必须准确把握政治能力五大核心属性。

　　第一，政治能力是根本为政之德。德才兼备、以德为先，政治忠诚、公益初心、医德操守、廉洁自律是公立医院干部最大的政德。医术是履职之才，政德是立身之本，政治标准不过关，业务能力越强、潜在风险越大。

　　第二，政治能力是具体具象的。公立医院领导干部政治能力体现在公益与绩效的取舍、民生与利益的权衡、医术与医德的统一、公权与私利的边界上。坚决整治医疗乱象、坚守公益底线、维护群众权益，就是最具体、最真实的讲政治。

　　第三，政治能力是实践淬炼的。政治“三力”无法从书斋习得，只能在医改实践、民生服务、行风整治、反腐纠风中锤炼提升，加强医疗卫生行业党的政治建设、提升公立医院政治能力最终要落脚到治理行业积弊、守护群众健康的实干行动上。

　　第四，政治能力是动态变化的。干部政治定力、医德修养、纪律意识并非一成不变，长期疏于政治淬炼、放松自我约束，极易在利益围猎中逐步滑坡、底线失守。

　　第五，政治能力是可感可及的。政治能力是理论素养、实践实绩、医德品行、群众口碑、廉洁表现的综合积淀，看得见、可检验、可评判，经得起实践和群众的长期检验。

　　以政治标准为首建强公立医院干部队伍

　　（一）严把政治首关，端正选人用人导向。严格落实党管干部原则，发挥党组织领导把关作用，彻底扭转重业务、轻政治的用人偏向。始终把政治标准作为公立医院领导人员选拔第一硬杠杠，重点考察政治忠诚、政治定力、医德品行、公益实绩和廉洁自律，坚决挡住政治不合格、德行有硬伤、作风有问题的干部，确保医院治理权牢牢掌握在政治过硬、心怀群众、坚守公益的可靠干部手中。

　　（二）深化政治淬炼，持续提升政治三力。以落实《公立医院领导人员管理办法》为牵引，常态化开展政治教育、医德教育、警示教育，深刻汲取系统内“一把手”腐败案件教训。引导干部跳出业务思维、树立政治思维，跳出绩效思维、树立民生思维，不断提升风险研判、政策领悟、实干落实能力，从思想根源纠治逐利倾向、涵养医者初心。

　　（三）健全考核机制，做实精准政治考察。构建适配公立医院的政治素质专项考核体系，弱化唯绩效、唯营收、唯科研导向，提升公益服务、群众满意、医德医风、行风治理、廉政建设考核权重。坚持以事察人、知事识人，全方位掌握干部日常表现、关键时刻表现，精准绘制政治画像，推动政治考察由笼统模糊走向精准具体。

　　（四）坚持知行合一，净化行业政治生态。引导干部树立正确政绩观，统筹技术发展与医德建设、运营效益与公益责任。压紧压实全面从严治党主体责任，紧盯药品耗材、设备招标、基建工程、收费管理、医保基金等重点领域，常态化纠治医疗不正之风和腐败问题，以过硬政治能力护航公立医院高质量发展。