正是由于医疗逐利这个深层的“恶”根没有被彻底拔出，才污染了医疗生态，让“奇葩”诊疗屡禁不止、泛滥成害。

为男性做妇科类诊疗排名靠前的医疗机构

　　彩云网评特约评论员 何冠军

　　“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目，但近期国家医保局在大数据筛查中发现，一些女性患者居然也产生了此类医保费用。甚至某些医院，一年竟然开展了1263次此类“奇葩”检查。新闻，引来网上一片声讨批评。

　　不论是为女性开男科诊疗项目，还是为男性开妇科检查，无疑都是冲着收费而来。承担着救死扶伤重任的医院，把医疗当成生意来做，千方百计地多检查、重复检查，甚至逾越基本的职业道德边界，无中生有、编造名堂，不仅侵蚀国家医保基金，侵害患者权益，更严重败坏医疗机构和医务人员的形象。对此，不能单纯曝光了之，还须深挖根源、查清症结，统筹施策、标本兼治，铲除“奇葩”诊疗滋生蔓延的本源和土壤。

　　“奇葩”诊疗的发生，表面是个别医院和医生丢弃操守的问题，但如此大规模地在全国医疗机构存在，背后原因值得深思。毋庸讳言，医疗逐利的观念仍根深蒂固，一些医疗机构把经营收入当成考核主要指标，导致一些医生脱离实际、不顾患者健康，诱发过度检查、过度用药、挂床住院等行为。正是由于医疗逐利这个深层的“恶”根没有被彻底拔出，才让“奇葩”诊疗屡禁不止、泛滥成害。

　　医生是个高技术、高风险的职业，一个医德高尚、技术精湛、服务优质的医生，理应按照“多劳多得”的分配原则，得到与其劳动付出相应的合理报酬。然而，现实中的医疗价格体系还存在一定程度扭曲，医生的劳务技术价值被低估，正向反馈机制还不够完善，“看病的不如算命的”“挂号费不如停车费”的不正常现象依然存在，医生个体心理也容易失衡。从此次国家医保局公开的事实可以发现，“奇葩”诊疗事件中，医疗机构和医生都是行动主体，都发挥了“积极主动”的作用，也都应该承担自己的责任。

　　医疗逐利不是单独的存在，而是与医疗卫生治理体系、筹资体系、医疗服务体系、药品耗材保障体系等问题交织在一起的。在加强监督、提升医德的同时，持续实施系统性、整体性、协同性改革，建立符合行业特点的医疗机构和从业人员收入增长激励机制，让医生劳动价值得到体现，实现患者、医院、医生三方受益，“奇葩”诊疗才能销声匿迹。

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