作者:字月璐
“病来如山倒,病去如抽丝。”“一人住院,全家奔波。”几句话表现出患者和家属因生病住院背负的压力和辛苦。免陪照护的出现,能够为家属“减负”,也能提升患者的就医体验。免陪照护服务主要指患者住院期间,在患者或其家属知情同意且自愿选择的基础上,根据患者病情和生活自理能力等,由护士或医院聘用医疗护理员提供的生活照护服务。
国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司和国家疾控局综合司联合印发《医院免陪照护服务试点工作方案》(以下简称《方案》),提出在全国综合医改重点省份、人口老龄化程度较深的城市中,优先确定老年住院患者占比较高、免陪照护服务需求较大、工作基础较好的三级医院,自2025年6月至2027年6月开展为期两年的免陪照护服务试点工作。
免陪照护服务能够解决传统照护模式存在的弊端。一是缓解家属因长时间陪护产生的身心压力,减少患者因奔波于工作场所和医院产生的劳累;二是解决部分家属照护不专业,护理不到位,可能影响患者恢复进度的问题。根据《方案》,在试点病区护士人力不足的情况下,可配备数量适宜、培训合格的医疗护理员,根据患者需求协助提供生活照护服务。试点医院对医疗护理员实施统一培训管理,切实保障服务质量。
从医院管理的角度看,医院免陪照护服务可能减少家属在医院停留时间,降低了非医疗人员对医院空间的占用,有利于病房保持整洁和安静,避免因人员过多产生的交叉感染风险,有助于维护医院环境安全。医院免陪照护服务的推行也能够为更多青年护理人才提供施展才能的机会,让他们在实践中不断提升自己的技能水平,实现个人价值。
尽管医院免陪照护服务能带来诸多好处,但在实际落地过程中仍可能面临一些困难。首先是患者和家属接受度的问题,部分患者或家属可能对免陪照护服务存在疑虑,担心服务质量不如家属亲自照护,或者对医疗护理员的专业能力缺乏信任。针对这一问题,医院应加强宣传和沟通,通过举办讲座、发放宣传资料、开展新媒体宣传等方式,详细介绍免陪照护服务的内容、优势和专业性,邀请家属实地参观试点病区,让他们亲身感受服务的规范和专业。同时,建立完善的反馈机制,及时收集患者和家属的意见和建议,不断改进服务质量。
医院免陪照护服务的推广还面临着人才缺口,接受规范化培训的护理员相对不足。这就需要医院从制度设计、临床实训、人员管理、绩效考核等方面进行规范化队伍培训,同时,职业技术学校等可加强对护理员等需求量大职业人员的培养力度,设置更加精细、科学的培养方案,满足社会对人才的需求。
从家属的角度来看,免陪照护模式产生的费用虽然相对“一对一”护工模式有所减少,但仍需试点地区卫健行政部门联合医保部门完善相关价格政策,减轻患者和家属负担。改善护理服务是改善群众看病就医体验,增强获得感的重要举措。医院免陪照护服务的推广,应该在充分尊重患者和家属意愿的基础上,提高照护服务的专业水平,让患者得到更好的照护,同时也能够减轻家属的压力。


